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Las personas portadoras del alelo ε4 de la apolipoproteína (APOE4) son las que se beneficiarían más tomando DHA

Las personas portadoras del alelo ε4 de la apolipoproteína (APOE4) son las que se beneficiarían más tomando DHA

El alelo apolipoproteína E ε4 (APOE4), identifica una población única que está en riesgo significativo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer (AD). El ácido docosahexaenoico (DHA) es un ácido graso ω-3 esencial que es crítico para la formación de sinapsis neuronales y fluidez de la membrana.

Los estudios observacionales han asociado la ingesta de ω-3, incluyendo DHA, con un riesgo reducido para la incidencia de AD. En contraste, los ensayos clínicos aleatorios de ácidos grasos ω-3 han producido resultados mixtos e inconsistentes.

Las interacciones entre el DHA, el genotipo APOE y el estadio de los cambios patológicos de la AD podrían explicar los resultados mixtos de la suplementación con DHA que se observan en la literatura.

Aunque los ensayos clínicos aleatorios de ω-3 en la enfermedad de Alzheimer sintomática, han tenido resultados negativos, varios ensayos clínicos y observacionales de ω-3 en la etapa predemencia de la EA sugieren que la suplementación de ω-3 puede disminuir la pérdida temprana de la memoria en los portadores de APOE4.

Existen varios mecanismos por los cuales el alelo APOE4 podría alterar la administración de DHA al cerebro, que podrían ser susceptibles de suplementación de DHA en etapas predemencias de la enfermedad de Alzheimer. En este sentido, existe evidencia de un catabolismo acelerado de DHA (por ejemplo, mediante la activación de fosfolipasas y vías de oxidación).

La asociación del beneficio cognitivo con la suplementación de DHA en predementia pero no con demencia de AD sugiere que la administración temprana de ω-3 puede reducir el riesgo o retrasar el inicio de los síntomas de AD en los portadores de APOE4. En este sentido, los recientes avances en la imagen cerebral pueden ayudar a identificar el momento óptimo para futuros ensayos clínicos de DHA.

Artículo:

http://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/article-abstract/2597293

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